山东财经大学校内改(扩)建及装修施工安全备案表
项目名称 |
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申请单位联系人及电话 |
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项目主管 单位 |
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项目主管单位联系人及电话 |
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工程位置及概况 |
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施工工期 |
年 月 日— 年 月 日 |
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施工类别 |
□新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途) |
施工区域安全设施情况 |
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是否需要改动安全设施 |
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施工期间安全管理措施(可另附页) |
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申请单位 意见 |
公章 负责人(签名): 年 月 日 |
项目主管 单位意见 |
公章 负责人(签名): 年 月 日 |
安全管理处意见 |
公章 负责人(签名): 年 月 日 |
本表一式三份,安全管理处一份,工程主管单位、申请单位各一份